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造成產褥熱的原因

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生產後24小時到10天內所引發高達攝氏38度以上的高燒,俗稱為產褥熱,又可稱為產後感染。會造成產褥熱的原因包括:產道感染、泌尿道感染、乳房感染、上呼吸道感染、血栓性靜脈炎。而媽咪若在懷孕期間,有營養不良、貧血、肥胖等問題時,比較容易出現產褥熱。而在生產的過程中,若陰道檢查過多、破水時間長、生產時間長等,也較容易產生產褥熱的情形。而剖腹產、會陰切開、以及嚴重裂傷的產婦,也是容易出現產褥熱的危險因子。 造成產褥熱的原因,多半是因為子宮內膜發炎所引起,通常像是生產時破水太久或經由內診而造成感染。若有子宮發炎的情形,惡露可能會變成深紅色且有惡臭,這時需要進行治療,但若嚴重的話則需要住院。此外,產後抵抗力差以及沒有充分休息及足夠的營養,都會造成傷口及子宮發炎而造成產褥熱,因此,醫師建議生產完後,媽媽一定要獲得充分的休息。 會陰傷口發炎或是傷口引起子宮內膜的發炎都會引起發燒。其中,自然生產傷口,通常一星期左右就會癒合。傷口發炎可以使用藥膏,在會陰部塗抹藥膏;若恢復較慢或是傷口較大,可搭配盆浴使用,以促進血液循環以及傷口恢復。泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一,主要原因是外陰部的細菌經過尿道進入泌尿系統,約80~90%是大腸桿菌引起,水喝得少、憋尿也會容易造成尿道感染。懷孕時容易尿道感染,原因是子宮壓迫到輸尿管、免疫系統下降,容易造成頻尿、憋尿等排尿障礙。 對產褥熱的預防措施,首先是要保持清潔。接近產婦身體的衣服被褥要充分地消毒。產後使用的月經巾和脫脂棉等,也必須保持清潔。再者,就是要增強機體的抵抗力,無論如何產後要攝取充分的營養,也要注意安靜和睡眠。如果真的罹患了產褥熱,就要立即使用抗生素等,控制細菌感染,徹底治療,使其不再繁殖。

拉梅茲生產法簡介

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拉梅茲生產法是一種心理預防法,在孕婦懷孕滿七個月時,透過醫護專業人員有計畫地教導夫婦有關懷孕的知識、神經肌肉控制運動、體操運動、呼吸技巧,然後經過夫婦不斷有恆的共同練習。在生產時,夫婦共同在待產室及共同進入產房,以便太太在臨產子宮收縮時,丈夫可以鼓勵及協助太太主動的運用自己的身體,適度的放鬆肌肉,以減少生產時子宮收縮引起的不適。 拉梅茲生產減痛法的好處: (1)夫婦對生產有充分的心理準備,減少不安與緊張。 (2)訓練夫婦問的默契,使雙方有同心協力的感覺來迎接小寶寶。 (3)使生產過程更為順利。 孕婦要學習集中精神在自己的呼吸上,並且專注一個特定目標,排斥其他現象。這是利用先佔據腦中識別疼痛的細胞,疼痛的衝動便無法被識別出來的原理。利用控制呼吸,以達到生產過程中減輕疼痛的生產技巧。建議孕婦由懷孕7個月以後開始練習即可。因太早練習,且不經常加強的話,制約便會消失:一旦開始之後,便必須持續這項課程,並在家中練習,直到生產前。當然夫妻一起學習瞭解有關生產課程之後,先生還必須擔任教練的角色,經過幾週持續的演練使夫妻兩人成為一組人,待產與分娩中才能達到協同的作用,共同為孩子的出生而努力。 拉梅茲生產法是目前國內婦產科推廣最廣的產前運動,主要以呼吸法來緩和及控制分娩時的疼痛,一般婦產科都建議在懷孕7個月開始練習,但由於整個過程是模擬生產過程,若沒有適當指導,或用力不當,會造成妊娠危險。 拉梅茲四大生產法 [youtube:http://tw.youtube.com/watch?v=aMeew2kj4qM 425 344]

生產完後如何做月子

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生產完後最重要的大事就是坐月子。然而,從漢朝流傳至今,坐月子的方法眾說紛紜,加上現在又有中西醫之分,如此區分下來,幾乎家家戶戶自己都有一套坐月子的方式,一般人也很難指出到底有什麼方法會比較好。其實,只要追本溯源,就可以找出幾個坐月子時應該遵循的基本原則,媽咪們就可以據此對照自己的需求,加以變化,過個輕鬆舒適又健康的月子期。 針對產後特殊的身體需求,大致可以從以下幾個方面著手照護: 一、子宮 生產完後子宮還不會立刻恢復原狀,因此肚子看起來會大大的,摸起來也硬硬的,好像還在懷孕五、六個月的樣子。生產當天子宮位置大約在肚臍上下,之後就會大約每天下降一個指頭的寬度,過了10~14天之後,就摸不到了。一個月之內子宮便可以完全回復。 護理方式:熱敷+束腹帶 因子宮收縮的時候,腹部都會覺得痛,這是正常的狀況,媽咪們可以用熱敷來減輕疼痛,此外,剛生產完,子宮還沒有恢愎原狀,但子宮已經空空的,所以建議媽咪們可以綁上束腹帶,才能避免走路時,因為子宮晃動而牽扯到韌帶,又造成額外的疼痛。此外,束腹最好可以從腹部綁到臀部,如此一來也可以幫助骨盆復位。 第二、惡露 惡露是產後胎盤剝離而產生的子宮內分泌物,產後就會慢慢從陰道排出。頭三天呈鮮紅色,接著慢慢變成暗紅色、褐色。到了後兩個禮拜,就會變成淡黃色,至三到四週便完全消失。若是剖腹產,由於手術時醫生會把子宮內的胎盤清的較乾淨,因此惡露的量會比較少,結束時間也比較早。 護理方式:生化湯 中醫認為,生化湯可以生新血、化瘀血,因此產後服用可以幫助排出惡露。服用後子宮清理乾淨,修補完成。子宮內膜異位的情況就會減少,比較不會長東西。但是服用生化湯還是有要注意的事項,如果惡露的量比月經量還多,惡露量沒有逐漸減少,或者惡露發出臭味。這有可能是產後出血不止,或子宮遭受感染,需儘早就醫找出原因。 第三、會陰傷口 生產時會陰有時會被切上一刀,所以產後通常會有輕、中度的不適疼痛感在三天之後就會慢慢消失。 護理方式:衛生棉+勤沖洗 建議媽咪們在生產完後,可以在底補墊上一衛生棉,每次大小便後就更換棉片,保持清潔。除了衛生棉,大小號之後也最好用煮沸過的溫開水,由會陰處肛門方向沖洗。為了減輕傷口疼痛,也可以放溫水坐浴。如果傷口有搔養的感覺,則在開水中加入優碘沖洗。